دليل تنظيم أدوية ضغط الدم

ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﻫﻮ ﺣﺎﻟﺔ ﺷﺎﺋﻌﺔ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﲆ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻷﻓﺮاد، وﺗﺘﻤﻴﺰ ﺑﺰﻳﺎدة اﻟﻀﻐﻂ داﺧﻞ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ، ﻣﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻣﺨﺎﻃﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ، اﻟﺴﻜﺘﺎت اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ، وﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻜﲆ. ﻳﺘﻄﻠﺐ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟﺘﺰاﻣًﺎ ﺑﻨﻤﻂ ﺣﻴﺎة ﺻﺤﻲ وأﺧﺬ اﻷدوﻳﺔ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم وﻓﻘًﺎ ﻟﺘﻮﺻﻴﺎت اﻟﻄﺒﻴﺐ. ﻓﻲ ﺷﻬﺮ رﻣﻀﺎن، ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺆدي اﻟﺼﻴﺎم إﱃ ﺗﻐﻴﺮات ﻓﻲ ﻣﻮاﻋﻴﺪ اﻷدوﻳﺔ وﻧﻤﻂ اﻟﺤﻴﺎة، ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺘﺪﻋﻲ إﻋﺎدة ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺟﺮﻋﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت وﺿﻤﺎن اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ اﻟﻀﻐﻂ ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ.

ﺗﻨﻈﻴﻢ أدوﻳﺔ اﻟﻀﻐﻂ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن

ﻟﻤﺎذا ﻳﺤﺘﺎج ﻣﺮﺿﻰ اﻟﻀﻐﻂ إﱃ ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺟﺮﻋﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن؟

- ﺗﻐﻴﺮ أوﻗﺎت ﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم ﻗﺪ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﲆ اﻣﺘﺼﺎص ﺑﻌﺾ أدوﻳﺔ اﻟﻀﻐﻂ.

- ﺑﻌﺾ أدوﻳﺔ اﻟﻀﻐﻂ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﺠﻔﺎف، ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺘﺪﻋﻲ ﺗﻌﺪﻳﻞ ﺗﻮﻗﻴﺖ اﻟﺠﺮﻋﺎت.

-ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺆدي اﻟﺘﻐﻴﻴﺮ اﻟﻤﻔﺎﺟﺊ ﻓﻲ ﻣﻮاﻋﻴﺪ اﻷدوﻳﺔ إﱃ ارﺗﻔﺎع أو اﻧﺨﻔﺎض ﺣﺎد ﻓﻲ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم.

-اﻟﺼﻴﺎم ﻗﺪ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﲆ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﻟﺠﺴﻢ ﻷدوﻳﺔ اﻟﻀﻐﻂ، ﻣﻤﺎ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻣﺮاﻗﺒﺔ دﻗﻴﻘﺔ

أدوﻳﺔ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ وﻛﻴﻔﻴﺔ ﺗﻨﻈﻴﻤﻬﺎ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن

(Diuretics) ﻣﺪرات البول .1

أﻣﺜﻠﺔ:

(Furosemide – Lasix) ﻓﻮروﺳﻴﻤﻴﺪ- (Spironolactone – Aldactone) ﺳﺒﻴﺮوﻧﻮﻻﻛﺘﻮن- (Hydrochlorothiazide) ﻫﻴﺪروﻛﻠﻮروﺛﻴﺎزﻳﺪ-

اﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن:

-ﻳﻔﻀﻞ ﺗﻨﺎول اﻟﺠﺮﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر ﻓﻘﻂ ﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺠﻔﺎف أﺛﻨﺎء اﻟﻨﻬﺎر.

-إذا ﻛﻨﺖ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻨﺎوﻟﻮن اﻟﺪواء ﻣﺮﺗﻴﻦ ﻳﻮﻣﻴًﺎ، ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻌﺪﻳﻞ اﻟﺠﺮﻋﺔ إﱃ ﻣﺮة واﺣﺪة ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر، ﺑﻌﺪ اﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻤﺨﺘﺺ ﻗﺒﻞ ذﻟﻚ.

اﺣﺘﻴﺎﻃﺎت وﻧﺼﺎﺋﺢ ﻫﺎﻣﺔ :

-ﺷﺮب ﻛﻤﻴﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﻮاﺋﻞ ﺑﻴﻦ اﻹﻓﻄﺎر واﻟﺴﺤﻮر.

- ﻣﺮاﻗﺒﺔ أي أﻋﺮاض ﻟﻠﺠﻔﺎف ﻣﺜﻞ اﻟﺪوﺧﺔ أو اﻟﺘﻌﺐ اﻟﺸﺪﻳﺪ

.2 ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻣﺴﺘﻘﺒﻼت اﻷﻧﺠﻴﻮﺗﻨﺴﻴﻦ (ARBs)

وﻣﺜﺒﻄﺎت اﻹﻧﺰﻳﻢ اﻟﻤﺤﻮل ﻟﻸﻧﺠﻴﻮﺗﻨﺴﻴﻦ Inhibitors) (ACE

أﻣﺜﻠﺔ:

(Lisinopril) ﻟﻴﺴﻴﻨﻮﺑﺮﻳﻞ- (Enalapril) إﻧﺎﻻﺑﺮﻳﻞ- (Ramipril) راﻣﻴﺒﺮﻳﻞ- (Losartan) ﻟﻮﺳﺎرﺗﺎن- (Valsartan) ﻓﺎﻟﺴﺎرﺗﺎن -

اﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن:

-ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻣﺮة واﺣﺪة ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر أو اﻟﺴﺤﻮر ﺣﺴﺐ ﺗﻮﺟﻴﻬﺎت اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻤﺸﺮف ﻋﲆ اﻟﺤﺎﻟﺔ .

-ﻓﻲ ﺣﺎل ﻇﻬﻮر أﻋﺮاض اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﻣﺜﻞ اﻟﺪوﺧﺔ أو اﻹﻋﻴﺎء، ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻚ ﻣﺮاﺟﻌﺔ ﻃﺒﻴﺒﻚ ﻋﲆ اﻟﻔﻮر.

اﺣﺘﻴﺎﻃﺎت وﻧﺼﺎﺋﺢ ﻫﺎﻣﺔ:

- ﻗﻴﺎس ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم أﺛﻨﺎء اﻟﺼﻴﺎم.

-ﺗﺠﻨﺐ ﺗﻘﻠﻴﻞ اﻟﻤﻠﺢ ﻓﻲ اﻟﻄﻌﺎم ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺮط، ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻷدوﻳﺔ.

(Calcium Channel Blockers) اﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮم ﻗﻨﻮات ﺣﺎﺻﺮات .3

أﻣﺜﻠﺔ:

(Amlodipine) أﻣﻠﻮدﻳﺒﻴﻦ - (Nifedipine) ﻧﻴﻔﻴﺪﻳﺒﻴﻦ - (Verapamil) ﻓﻴﺮاﺑﺎﻣﻴﻞ -

اﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن:

- ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻨﺎول اﻟﺠﺮﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر أو اﻟﺴﺤﻮر دون ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻓﻲ اﻟﺠﺮﻋﺔ اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ.

- ﻻ ﻳُﻨﺼﺢ ﺑﺘﻨﺎول اﻷﺷﻜﺎل ﺳﺮﻳﻌﺔ اﻟﻤﻔﻌﻮل ﻣﺜﻞ ﺑﻌﺾ أﻧﻮاع ﻧﻴﻔﻴﺪﻳﺒﻴﻦ (Nifedipine)

أﺛﻨﺎء اﻟﺼﻴﺎم ﺑﺴﺒﺐ ﺧﻄﺮ اﻧﺨﻔﺎض اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻔﺎﺟﺊ.

اﺣﺘﻴﺎﻃﺎت وﻧﺼﺎﺋﺢ ﻫﺎﻣﺔ:

-ﻣﺮاﻗﺒﺔ أي أﻋﺮاض ﻻﻧﺨﻔﺎض اﻟﻀﻐﻂ ﻣﺜﻞ اﻟﺪوﺧﺔ أو اﻟﺘﻌﺐ اﻟﺸﺪﻳﺪ. - ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻮﻗﻮف اﻟﻤﻔﺎﺟﺊ ﺑﻌﺪ اﻟﺠﻠﻮس ﻟﻔﺘﺮات ﻃﻮﻳﻠﺔ.

.4 ﺣﺎﺻﺮات ﻣﺴﺘﻘبلات ﺑﻴﺘﺎ (Beta-Blockers)

أﻣﺜﻠﺔ:

(Bisoprolol) ﺑﻴﺴﻮﺑﺮوﻟﻮل - (Metoprolol) ﻣﻴﺘﻮﺑﺮوﻟﻮل - (Carvedilol) ﻛﺎرﻓﻴﺪﻳﻠﻮل -

اﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن:

- ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻨﺎول اﻟﺠﺮﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر أو اﻟﺴﺤﻮر.

- ﻻ ﻳُﻨﺼﺢ ﺑﺎﻟﺘﻮﻗﻒ اﻟﻤﻔﺎﺟﺊ ﻋﻦ اﻟﺪواء، ﺣﻴﺚ ﻗﺪ ﻳﺆدي ذﻟﻚ إﱃ ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺎﺟﺊ.

اﺣﺘﻴﺎﻃﺎت وﻧﺼﺎﺋﺢ ﻫﺎﻣﺔ:

-ﻣﺮاﻗﺒﺔ ﻣﻌﺪل ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ، ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﺔ ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر.

- اﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺈرﻫﺎق ﺷﺪﻳﺪ أو ﺑﻂء ﻓﻲ ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ

.5 ﻣﻮﺳﻌﺎت اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ (Vasodilators) أﻣﺜﻠﺔ:

(Minoxidil) ﻣﻴﻨﻮﻛﺴﻴﺪﻳﻞ - (Hydralazine) ﻫﻴﺪراﻻزﻳﻦ -

اﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن:

-ﺗﻨﺎول اﻟﺠﺮﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر أو اﻟﺴﺤﻮر ﺣﺴﺐ ﺗﻮﺟﻴﻬﺎت اﻟﻄﺒﻴﺐ.

-ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت، ﻗﺪ ﻳُﻨﺼﺢ ﺑﺘﻘﺴﻴﻢ اﻟﺠﺮﻋﺔ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﺧﻄﺮ اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟﻤﻔﺎﺟﺊ.

اﺣﺘﻴﺎﻃﺎت وﻧﺼﺎﺋﺢ ﻫﺎﻣﺔ:

-ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻮﻗﻮف اﻟﻤﻔﺎﺟﺊ ﺑﻌﺪ اﻟﺠﻠﻮس ﻟﻔﺘﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ.

-ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ أي أﻋﺮاض ﻣﺜﻞ اﻟﺼﺪاع أو اﻟﺘﻮرم ﻓﻲ اﻷﻃﺮاف

ﻧﺼﺎﺋﺢ ﻋﺎﻣﺔ ﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻀﻐﻂ ﻓﻲ رﻣﻀﺎن

ﺷﺮب ﻛﻤﻴﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﻮاﺋﻞ ﺑﻴﻦ اﻹﻓﻄﺎر واﻟﺴﺤﻮر ﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺠﻔﺎف. ﺗﺠﻨﺐ اﻷﻃﻌﻤﺔ اﻟﻤﺎﻟﺤﺔ واﻟﻤﻌﻠﺒﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺮﻓﻊ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم.

ﻣﻤﺎرﺳﺔ ﻧﺸﺎط ﺑﺪﻧﻲ ﻣﻌﺘﺪل ﺑﻌﺪ اﻹﻓﻄﺎر ﻟﺘﺤﺴﻴﻦ ﺻﺤﺔ اﻟﻘﻠﺐ واﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ. ﻗﻴﺎس ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم، ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻷﻳﺎم اﻷوﱃ ﻣﻦ اﻟﺼﻴﺎم.

اﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻗﺒﻞ رﻣﻀﺎن ﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺔ أي ﺗﻌﺪﻳﻼت ﺿﺮورﻳﺔ ﻋﲆ ﺟﺮﻋﺎت اﻷدوﻳﺔ.